老師說孩子上課離座、愛講話、寫功課拖拉，家長很容易立刻問：是不是過動症？但行為不能只靠一個場景下結論。評估的目的不是急著貼標籤，而是找出孩子在哪些條件下最難維持功能。
先描述行為，不要急著用診斷取代觀察
『坐不住』可以拆成更具體的問題：多久會離座？哪些課最明顯？一對一時如何？在家做喜歡的事能專注多久？是衝動打斷，還是因為聽不懂而飄走？
有些孩子是發展尚未成熟，有些長期睡不夠、焦慮或學習受挫，也有些確實符合注意力不足過動症的特徵。原因不同，協助方法也不同。
真正的評估要跨情境、看功能
注意力不足過動症通常不只在單一老師、單一科目或短暫時期出現。專業評估會整合家長、老師與孩子的資料，了解症狀從何時開始、是否跨情境持續，以及對學習、人際與生活造成多大影響。
即使最後確有診斷，也不代表孩子故意搗蛋，更不等於所有問題只能靠一種方法處理。環境調整、行為策略、親師合作與必要的醫療，都可能是整體方案的一部分。
把問題從『他有沒有病』改成『他需要什麼』
若孩子在某些活動表現較好，可以觀察其中有哪些支持：步驟清楚、回饋立即、時間較短、能活動身體，或有人協助理解。把有效條件帶回困難場景，通常比一再責罵更有用。
診斷可以幫助取得正確資源，但孩子不應被縮成診斷本身。理解他的能力、挫折與長處，才是評估真正要服務的方向。